تراکئوستومی کافدار بدون روزنه

برند: Tracho | تراکو

جهت استعلام موجودی و خرید با ما تماس بگیرید

ارسال رایگان و فوری تمام ساعات شبانه روز حتی روز های تعطیل

 

لوله تراکئوستومی(کافدار بدون روزنه تکلم) چیست و چه کابردی دارد؟

در برخی بیماران با مشکلات خاص(نظیر تومور دهانی.جراحی فک و بستری طولانی مدت ) پزشکان از لوله تراکئوستومی(کافدار بدون روزنه تکلم) استفاده میکنند.در مشکلات یاد شده بیماران بستری با مشکل اساسی و بنیادین عدم توانایی تنفس از از طریق دهان درگیرند.

 

برای همین پزشکان بیهوشی در بخش icu با کارگذاری لوله تراکئوستومی(کافدار بدون روزنه تکلم) روند تنفس بیمار را تسهیل نموده .

 

از طرفی دسترسی مطمئن و دائم به ریه بیمار دارند.بدین صورت که با ایجاد یک برش کوچک در ناحیه کریکوئید-گردن و وارد کردن لوله تراکئوستومی(کافدار بدون روزنه تکم)  باعث ایجاد مسیری ثانویه برای تنفس میشود.در برخی بیماران بستری در بخش ای سی یو نیز که هیچ یک از مشکلات فوق را ندارند به علت اتصال تنفس بیمار  به لوله تراشه و عوارض طولانی مدت تنفس با لوله تراشه( زخم دهانی و…) پزشکان ترجیح میدهند از لوله تراکئوستومی( کافدار بدون روزنه تکلم استفاده کنند.

 

 

چه مدت بیمار میتواند لوله تراکئوستومی داشته باشد؟

خوشبختانه لوله های تراکئوستئومی به علت جنس خاص و کیفیت بالا و امکان شستشوی مجرای داخلی ان ها از چند هفته تا سال ها نیز قابل استفاده هستند. که البته خیلی از بیماران با این وضعیت ( داشتن لوله تراکئوستومی)  از بیمارستان نیز ترخیص میشوند

 

در زیر به ذکر دلایل تنفسی برای نیاز به لوله تراک گذاری میگویند:

 

۱٫نیاز به حمایت طولانی مدت تنفسی.مانند دیسپلازی برونکوپلاستی .که معمولا در بیماران بستری در بخش ای سی یو استفاده میشود.

 

۲٫بیماری‌های ریوی مزمن.استفاده از لوله تراکئوستومی  برای کاهش فضای مرده تنفسی بیمار میشود.

 

۳٫آسیب دیواره قفسه سینه.در اثر جراحت و ایجاد پنوموتراکس.

 

۴٫اختلال در عملکرد دیافراگم.مثل عدم حرکت هم سطح دو ریه.

 

۵٫انواع تومورها. مانند هیستوپاتیک کیستیک

 

۶٫لارنگکتومی:یعنی برداشت کل تراشه بیمار بر اثر سرطان. در این مورد از انواع خاصی لوله تراکئوستومی به نام مدل LGT استفاده میشود.

 

۷٫عفونت. مانند اپیگلوتیت:عفونت ناحیه اپیگلوت در برخی موارد نیاز به لوله تراک پیدا میکند.

 

۸٫تنگی ساب‌گلوتیک:برای ایجاد FLOWتنفسی کافی.

 

۹٫بافت ساب‌گلوتیک

 

۱۰٫تراکئومالاسیا

 

۱۱٫فلج تارهای صوتی (VCP)

 

۱۲٫آسیب‌های حنجره یا اسپاسم

 

۱۳٫اختلالات مادرزادی راه هوایی

 

۱۴٫زبان بزرگ یا فک کوچک. که مسدود کننده راه هوایی است.

 

۱۵٫سندروم Treacher Collins و Syndromes Pierre Robin

 

۱۶٫ترومای شدید گردن یا دهان

 

۱۷٫سوختن راه هوائی. از استنشاق مواد خورنده

 

۱۸٫آپنه انسدادی خواب

 

۱۹٫انسداد بدن خارجی

 

۲۰٫خون‌ریزی

 

۲۱٫گیر افتادن هوا در اطراف ریه‌ها (پنوموتوراکس)

 

۲۲٫گیر افتادن هوا در لایه‌های عمیق‌تر قفسه سینه (پنومومیدیویستین)

 

۲۳٫گیر افتادن هوا زیر پوست در اطراف تراکئوستومی (آمفیزم زیر جلدی)

 

۲۴آسیب به مری

 

۲۵٫آسیب به عصب. که باعث تحریک طناب‌های صوتی می‌شود (عصب حنجره عصبی)

 

 

تراکئوستومی کافدار بدون روزنه

 

ایا تراکئوستومی عوارضی هم دارد؟

به جز درد در هنگام قرار ذادن لوله تراکئوستومی ( که خیلی کوتاه است) و احتمال عفونت (در صورت عدم رعایت بهداشتی مرتبط) عوارض خاص دیگری ندارد

 

قیمت تراکئوستومی چقدر است؟

برند های مختلفی در بازار وجود دارد و همچنین ویژگی های خاصی نیز مختص هر کد کالایی تراکئوستومی وجود دارد ( که پزشکان تعیین میکنند).بهترین برند های لوله تراکئوستومی  نظیر شایلی .تراکو می باشد

 

تعیین سایز لوله تراکئوستومی به چه صورت است؟

 

بسته به جنسیت و جثه بیمار و طول گردن و میزان استومایی( stoma)که پزشک میخواهد ایجاد کند میتواند کاملا متفاوت باشد

 

 

در زیر میخواهیم به شرح اجزای تشکیل دهنده لوله تراکئوستومی تیپیک بپرداریم:

 

 

اجزای تشکیل دهنده:

 

۱٫بدنه اصلی .یا بادی:

در واقع ساختار اصلی لوله تراکئوستومی می باشد.وظلیف بادی:

۱٫ایجاد مسیر هوایی

۲٫محل ورود ابتراتور و اینرکانولا

۳٫قرار گیری اجزای لوله تراکئوستومی روی ان.

 

تراکئوستومی کافدار بدون روزنه

۲٫ابتراتور:

لوله تراکئوستومی از جنس پلی مر و یا سیلیکون است و بسیار نرم و منعطف میباشد.پزشکان در حین ورود لوله تراکئوستومی از مسیر استوما به داخل تراشه از ابتراتور استفاده میکنند تا لوله نرم با قوام و سختی به راحتی وارد تراشه گردد.

بدون وجود ابتراتور حین ورود به تراشه لوله تراک خمیده میشود.

 

۳٫کانولای داخلی.

در مدل قدیمی لوله های تراکئوستومی فقط یک کانولا و یا مسیر وجود داشت.که در صورت تجمع ترشحات و خلط داخل ان پروسه هدایت هوایی مختل شده و لوله تراکئوستومی تعویض میگشت.

 

اما با تعبیه کانولای داخلی در داخل کانولای خارجی این مشکل رفع شده.در واقع کانولای داخلی داخل بدنه قرار میگیرد.وقتی ترشحات و.. داخل لوله تراک تجمع یافت با خارج سازی کانولای داخلی و تعویض و یا شستشوی ان این مشکل رفع میشود.

 

۴.فلنج:

 

 

فلنج لوله تراکئوستومی در واقع دو بال لوله تراکئوستومی می باشد که پزشکان پس از کارگذاری لوله تراکئوستومی داخل تراشه از طریق فلنج تراک را فیکس میکنند.

 

به نحوی که با وارد کردن نخ جراحی از طریق سوراخ فلنج ان را به پوست بیمار میدوزند.

 

 

تراکئوستومی کافدار بدون روزنه