لوله تراکئوستومی فلزی

لوله تراکئوستومی فلزی

جهت استعلام قیمت تماس بگیرید.

 

 

لوله تراکئوستومی فلزی چیست؟

لوله تراکئوستومی وسیله ای از جنس فلز و ضد زنگ می باشد.مدل کلاسیک انواع لوله تراک مدل فلزی و ضد زنگ می باشد.معمولا از مدل فلزی برای بیمارانی استفاده میشود که نیاز به مصرف طولانی مدت لوله تراک را دارند.به طور مثال افرادی که قرار است تا اخر عمر از تراک استفاده کنند.

دلیل استفاده از مدل فلزی ان قوام و محکمی و در عین حال ضد زنگ بودن ان است که باعث میشود بیماران بتوانند طولانی مدت از ان استفاده کنند.

طبیعتا لوله تراکئوستومی stainless  کاف در ساختار خود ندارد. این موضوع باعث میشود از عوارض مربوط به وجود کاف در ساختار لوله تراکئوستومی پلی مری در امان بماند.

 

با وجود عرضه انواع لوله های تراکئوستومی هنوز برخی پزشکان روش کلاسیک ان را ترجیح میدهند.مسلما بیماران دارای تراکئوستومی پلاستیکی هر چند وقت یکبار ملزم به تعویض تراک خود هستند.چون تراکئوستومی های نوین پس از مدتی مصرف قابلیت اولیه خود را از دست میدهند.

 

محاسن لوله تراکئوستومی فلزی چیست؟

۱٫قوام و سفتی بالا

۲٫ضد زنگ بودن.عدم خرابی در مجاورت ترشحات

۳٫مصرف طولانی مدت از ان

۴٫کاهش هزینه های بیمار.

۵٫عدم امکان لارنگواسپاسم

۶٫عدم ایجاد تنگی تراشه ناشی از بالن.

۷٫مورد استفاده در بیماران با ابنرمالیتی گردن.

۸٫جلوگیری از کینک شدن مسیر لوله تراک

 

معایب استفاده از لوله تراکئوستومی فلزی چیست؟

۱٫سفتی و در نتیجه تحریک پوستی و استوما.

۲٫غیر قابل انعطاف.

۳٫عدم وجود کانولای داخلی جاذب ترشحات

۴٫ در بیماران نیاز مند به تراکئوستومی کافدار استفاده نمیشود.

 

در واقع تراکئوستومی فلزی از لحاظ ساختاری شبیه به لوله تراکئوستومی بدون کاف و یا لوله تراکئوستومی اسپیرال  می باشد.

 

امروزه با تولید انواع ست تراکئوستومی نوین در عرصه پزشکی که از جنس پلی مر می باشند و ویژگی های منحصر به فرد ان ها پزشکان ترجیح میدهند از نوع پلی مری استفاده کنند.

 

 

 

محاسن تراک پلاستیکی چیست؟

۱٫نرمی و انعطاف پذیری بالا

۲٫کانولای داخلی جاذب ترشحات

۳٫دارای کاف برای جلوگیری از اسپیراسیون

۴٫دارای کپ مخصوص تکلم

۵٫دارای کپ مخصوص سرفه

۶٫دارای کپ مخصوص اتصال به منبع اکسیژن.

۷٫در انواع طول برای بیماران با گردن بلند.

۸٫نوع اسپیرال ان برای جلوگیری از کینک شدن مسیر ان.

۹٫موجود در انواع سایز.باتوجه به قطر استوما

 

 

تراکئوستومی چیست؟

قرار دادن لوله پلی مری یا اهنی تراکئوستومی داخل نای بیمار از طریق ایجاد ایسیژن در ناحیه سوپراکریکوئید است.هدف اصلی از کارگذاری لوله تراکئوستومی فلزی و یا لوله تراک پلی مری ایجاد راه هوایی در بیماران با مشکلات تهویه ای از طریق مجرای دهانی است.نحوه کارگذاری لوله تراکئوستومی نیاز به تمهیدات خاص مراقبتی و دارویی دارد.

 

از عمده‌ترین عوارض ناشی از تراکستومی می‌توان به پنوموتوراکس٬ فیستول نای به مری اشاره کرد.

 

 

نحوه ی شستشوی لوله تراکئوستومی ساده و شایلی به چه صورت است؟

 

۱٫تهیه لوازم مورد نیاز:

۱٫گاز استریل

۲٫سواپ استریل

۳٫سرم شستشو

۴٫یک تکه برس برای شستشوی کانولای داخلی.

۵٫نوارد دور لوله تراکئوستومی قلزی و پلاستیکی برای تعویض

۶٫اینر کانولای یدکی.

۷٫پد لوله تراکئوستومی. استوما پد

 

۲٫شستشوی داخل دست. با اب و صابون.

۳٫با یک دست بدنه لوله تراکئوستومی را ثابت نگه دارید و با دست دیگر قفل کانولای داخلی را باز کرده و اینر کانولای لوله تراکئوستومی را خارج کنید.

۴٫inner canulla  جدید لوله تراکئوستومی  را جایگذاری کنید.

۵٫سواپ استریل را با سرم شستشو  اغشته کنید . اطراف لوله تراکئوستومی را تمیز کنید.به هیچ وجه نباید لوله تراک را با مواد ضد

عفونی تمیز کنید. چون بوی شدید ضد عفونی مستقیما به ریه بیمار وارد میشود.

۶٫ایتدا نوار جدید لوله تراکئوستومی را اطراف لوله تراک قرار میدهیم و سپس نوار قبلی تعویض میگردد.

۷٫در مورد نوارد دور گردن مطمئن شوید . زیاد سفت نباشد. این موضوع باعث فشار به گردن بیمار میشود.

۸٫پد لوله تراکئوستومی را در زیر لوله تراکئوستومی قرار دهید. البته برخی پزشکان و پرستاران از گاز استریل به جای پد تراک استفاده میکنند.

۹٫دستگاه بخور تهیه شود. برای جلوگیری از  خشکی مسیر تراشه.

۱۰٫لزوم شستشوی مکرر دهان با سرم شستشو.

۱۱٫قرار دادن فیلتر تراکئوستومی بر روی لوله تراکئوستومی.

۱۲٫نمناک نمودن ممتد لب. در صورت خشکی لب ها.

۱۳٫در صورت نیاز به بیمار به صحبت از لوله تراکئوستومی با روزنه تکلم استفاده شود.

۱۴٫در صورتی که بیمار تراکئوستومی فلزی دارد. برس یا دستمال تمیز را وارد مسیر لوله تراک کرده . چندین بار داخل و بیرون میکنیم.

 

انواع برند لوله تراکئوستومی:

۱٫شایلی

۲٫تراکو

۳٫پری مد

۴٫روش

 

احتمال شکستگی لوله تراکئوستومی بسیار نادر است.معولا این عارضه در نوع فلزی ان نسبت به پلی مری بیشتر است..

در نوع پلی مری لوله تراکئوستومی بخاطر نرمی و انعطاف پذیری ان تقریبا نزدیک به صفر می باشد .مگر اینکه جنس لوله تراکئوستومی از پلاستیک خشک باشد. البته این موضوع تا بحال گزارش نشده.

 

 

 

 

لوله تراکئوستومی فلزی برای چه بیمارانی استفاده میشود؟

 

این محصول برای طیف وسیعی از   بیماران  با مشکلات عدیده تنفسی مورد استفاده میبباشد.

 

۱٫بیماران با مشکلات مزمن تنفسی

۲٫افراد کما و ساب کما

۳٫بیماران با مشکلات تنفسی فوقانی

۴٫بیماران تحت جراحی دهانی و حلقی

۵٫بیماران نیازمند به انتوباسیون بیش از دو هفته.

 

پایش میزان سچوریشن خون بیماران دارای لوله تراکئوستومی:

 

بیماران دارای لوله تراکئوستومی فلزی و یا لوله تراکئوستومی دوجداره شایلی با معضلی به نام  نوسانات میزان اکسیژن خون روبرو هستند.زیرا وجود مشکلات زمینه ای

تنفسی انها و از طرفی تنفس از مسیری غیر معمول میتواند باعث تغییر در اکسیژن خون این افراد شود.در نتیجه باید میزان اکسیژن خون انها را همواره پایش کرد.

 

دو دستگاه پایش وجود دارد:

 

۱٫دستگاه مانیتورینگ بیهوشی.

 

این دستگاه میزان اکسیژن خون و ضربان قلب و فشار خون  بیمار را به صورت انلاین نشان میدهد. جهت اجاره مانیتورینگ تماس بگیرید.

 

۲٫پالس اکسیمتر انگشتی .

 

وسیله ای کوچک و بدون سیم است. که با قرار گرفتن بر روی انگشت فرد میتواند میزان ضربان قلب و سچوریشن را بررسی نمود.

 

 

نحوه بالا بردن اکسیژن خون افراد دارای لوله تراکئوستومی فلزی :

 

روش های مختلفی برای  بالا بردن اکسیژن خون افراد وجود دارد.یکی از این روش ها متصل کردن ماسک اکسیژن ویژه تراکئوستومی به کپسول اکسیژن  بیمار می باشد.

همچنین میتوان با استفاده از دستگاه اکسیژن ساز خانگی  میزان اکسیژن مورد نیاز این افراد را تامین نمود.جهت اجاره دستگاه اکسیژن ساز خانگی تماس بگیرید.

 

همچنین در بسیاری از موارد حین ساکشن نمودن مجرای تنفسی بیماران دارای لوله تراکئوستومی شاهد افت شدید میزان اکسیژن خون هستیم. از این رو لزوم اکسیژن

درمانی بیش از پیش مطرح میشود.

 

 

فیلتر تراکئوستومی در بیماران دارای لوله تراکئوستومی فلزی:

 

در بیماران دارای لوله تراکئوستومی برای جلوگیری از ریزش ترشحات ریوی به بیرون و از طرفی جلوگیری از ورود هوای الوده و ذرات معلق به ریه بیمار از فیلتر تراکئوستومی

استفاده میشود.

فیلتر تراکئوستومی بر روی لوله تراکئوستومی سوار میشود.بهترین برند فیلتر تراکئوستومی در بازار برند فارما سیستم سوئد می باشد.

 

انواع فیلتر تراکئوستومی :

 

۱.فیلتر تراکئوستومی با پورت اکسیژن. این نوع فیلتر تراکئوستومی مناسب برای بیماران دارای لوله تراکئوستومی فلزیست که نیاز به دریافت ممتد اکسیژن دارند.

۲٫فیلتر تراکئوستومی بدون پورت اکسیژن.

 

استوماپد یا پد تراکئوستومی در بیماران دارای لوله تراکئوستومی فلزی:

 

استوماپد وسیله ای برای جلوگیری از ایجاد فشار و اسیب لوله تراکئوستومی بر روی سطح پوست می باشد. استوماپد در واقع بین لوله تراکئوستومی و پوست قرار

میگیرد.مصرف این محصول بخصوص برای افراد دارای لوله تراکئوستومی فلزی که ساختاری سخت دارد مورد اهمیت است.

 

 

سایز بندی لوله تراکئوستومی فلزی:

 

بر خلاف لوله تراکئوستومی پلی مری لوله تراکئوستومی  دارای سایز بندی های متفاوتی است. که با توجه به وزن و جثه و جنسیت افراد میتواند در سایز های مختلفی

انتخاب شود.

 

 

ساکشن ترشحات لوله تراکئوستومی :

 

 

میتوان با استفاده از دستگاه ساکشن خانگی و اتصال ان به لوله ساکشن و سوند نلاتون مناسب  ترشحات موجود در ریه و مجرای لوله تراکئوستومی را ساکشن نمود.

البته این دستگاه گران قیمت است و میتوان با اجاره دستگاه ساکشن خانگی از این محصول در بیماران بستری در منزل استفاده نمود.