سوزن بیوپسی ابراهام
23 ژوئن 2020
سوزن بیوپسی مغز استخوان ارگون
29 ژوئن 2020
سی وی سی سه راه بایوسنسور
سی وی سی سه راه biosensor
موجود در طول ۱۶ و ۲۰ سانت
جهت استعلام قیمت و موجودی تماس بگیرید
سی وی سی سه راه بایوسنسور چیست و چه کاربردی دارد؟
سی وی سی وسیله ای برای تزریق دارو و سرم به بدن فرد بیمار است. بیمارانی که طولانی مدت بستری هستند نیاز به در یافت مسیری وریدی برای دریافت دارو
میباشند.استفاده از کتتر سی وی پی این کار را اسان میکند.
اجزای تشکیل دهنده کتتر سی وی ی:
۱٫تیغ جراحی. برای برش پوست.
۲٫شان استریل.استفاده از شان استریل برای ایجاد محیطی ضد عفونی برای ورود کتتر سی وی سی .
۳٫بدنه اصلی سی وی سی بایوسنسور.
۴٫لومن ها.اینکه هر بیمار نیاز به دریافت چند دارو به طور هم زمان دارد.مشخص کننده تعداد لومن میباشد.لومن ها میتوانند تکی و دو لومنه و سه لومنه باشند.
۵٫گاید وایر.وسیله ای برای هدایت بهتر سی وی سی به داخل عروق و ورید.
محل های کارگذاری سی وی سی ؟
۱٫ورید ساب کلاوین
۲٫ورید ژوگولار
پروسه وارد کردن کتتر سی وی سی بایوسنسور:
۱٫ضد عفونی ناحیه ورود کتتر سی وی پی لاین.
۲٫پوشیدن دستکش جراحی استریل.
۳٫دادن داروی ارام بخش به بیمار.در صورت نیاز بیهوشی بیمار.
۴٫قرار دادن شان استریل پرفوره پس از پرپ و درپ.
۵٫برش پوستی توسط تیغ جراحی و یا تیغ بیستوری.
۶٫وارد کردن گاید وایر از طریق پوست.
۷٫وارد کردن کتتر سی وی سی داخل ورید مورد نظر.
۸٫فیکس کردن بدنه ی سی وی سی باپوست بیمار توسط نخ جراحی اتیکون.
عوارض سی وی سی گذاری؟
یکی از عوارض وارد کردن کتتر سی وی پی خونریزی ناحیه ورود است.عفونت ناحیه ورود نیز بسیار مشاهده میشود.برای همین توصیه میشود. از سی وی سی سه راه انتی باکتریال استفاده شود.مشکل دیگر کتتر های سی وی سی این است که در لومن های ان ها لخته ایجاد میشود.و احتمال گرفتگی در مسیر تزریق دارو وجود دارد.
پیشگیری از عفونت سی وی سی سه راه بایوسنسور:
۱٫رعایت استریلیتی حین ورود کتتر.
۲٫شستشوی روتین ناحیه ورود کتتر.
پیشگیری از تشکیل لخته:
شستشوی روتین لومن های کتتر سی وی سی با محلول ضد انعقاد هپارینه.
پیشگیری از خونریزی ناحیه ورود سی وی سی سه راه بایوسنسور:
پانسمان ناحیه ورود کتتر cvc و فشردن ناحیه برای پیشگیری از خونریزی
استفاده هم زمان کتتر شالدون دوراه و سی وی سی سه راه بایوسنسور:
در صورتی که بیمار نیاز به تعویض خون بهمراه دریافت دارو از طریق کتتر cvp داشته باشد.بهترین راه دریافت شالدون دوراه میباشد.به نحوی که به طور مثال
سی وی سی سه راه بایوسنسور از طریق ورید ساب کلاوین و کتتر شالدون بی بران و یا کتتر شالدون ارو از طریق ورید زوگولار دریافت گردد.
ایا امکان دریافت شالدون به جای سی وی سی وجود دارد؟
در صورتی که بیمار کتتر شالدون سه راه دریافت کند.میتوان از لومن سوم به عنوان مسیری برای تزریق دارو مصرف کرد.به نحوی که لومن اول برای خارج کردن خون کثیف و لومن دوم برای دریافت خون تمیز است.لومن سوم به عنوان کتتر سی وی سی بی بران و یا ارو عمل میکند. در واقع انگار که شما یک عدد سی وی سی تکراه دریافت کرده اید.
ایا امکان دریافت شالدون به جای سی وی سی سه راه بایوسنسور وجود دارد؟
خیر.لومن های سی وی سی دارای گیج کافی برای حرکت حجم خون را ندارند.برای تعویض خون نیاز به لومن های قطور و با قطر داخلی بزرگ برای تصفیه خون است.
که این کار توسط سی وی سی سه راه و یا دوراه امکان پذیر نیست.
برند های شناخته شده کتتر سی وی سی :
۱٫arrow
۲٫Bbraun
۳٫Biosensor
شوک هیپوولمیک و درمان ان:
به طور کلی میزان حجم خون یک فرد حدودا ۶ لیتر می باشد . این تمامی مایعات داخل عروقی فرد است. در صورتی که به هر دلیلی ۲۵ درصد حجم خون بدن فرد کاهش یابد بدن قادر نخواهد بود که حجم از دست رفته را جبران کند. در ان حالت فرد دچار شوک هیپوولمیک خواهد شد.در واقع با کاهش حجم خون برون ده قلبی فرد کاهش می یابد.
انواع شوک هیپوولمیک:
- هموراژبک. در این مدل کاهش خون فرد بر اثر از دست رفتن خون ( طی تصادف و.. ) می باشد
- غیر هموراژبک. در اثر عوامل درونی بدن نظیر گرما زدگی و اسهال و …
علائم شوک هیپوولمیک شامل:
- سردرد
- بی حالی
- تهوع
- تعریق شدید
- سردی و مرطوب شدن پوست
- pale
- تاکی پنه
- تاکی کاردی
- خروجی کم ادرار یا عدم وجود ادرار
- گیجی
- ضعف
- ضربان ضعیف
- سیانوزه ناخن ها و لب ها
- احساس سرگردانی
- از دست دادن هوشیاری
درمان شوک هیپوولمییک:
خط اول درمانی برای جبران حجم پایین عروقی ایجاد یک راه عروقی مطمئن است.در این مواقع استفاده از کتتر های سی وی سی و یا در بهترین حالت کتتر سی وی پی سه راه بهترین اقدام میباشد.بدین نحو که فراورده های خونی و یا سرم از طریق کتتر سی وی سی مستقیما وارد عروق بیمار میشود.از طرفی در صورت کلاپس شدن عروق محیطی عروق اصلی کتتر سی وی پی میتوانند حجم زیادی مایعات را دریافت کنند.
درمان های معمول برای تزریق از طریق کتتر سی وی پی عبارتند از:
- انتقال پلاسما خون
- تزریق پلاکت
- انتقال سلول های قرمز خون
- کریستالوئید داخل وریدی
پزشکان همچنین میتوانند از طریق انتقال دارو از کتتر سی وی پی درمان های دارویی مناسب را انجام دهند:
- دوپامین
- دبلامین
- اپینفرین
- نوراپی نفرین
در اینجا ب چند سوال درباره سی وی سی سه راه بایوسنسور پاسخ میدهیم:
کتتر سی وی سی برای چه استفاده میشود؟
لوله ای پلاستیکی است که پزشکان وارد عروق مرکزی بدن شماعل رگ گردن و یا روق قفسه سینه قرار میدهند.هدف استفاده از کتتر سی وی سی سه راه بایوسنسور تزریق سرم و دارو و تغذیه بیمار است.
نحوه کارگذاری کتتر سی وی پی چگونه است؟
در ابتدا ناحیه ورود کتتر سی وی پی با بتادین ضد عفونی میشود.سپس پزشک با ایجاد برش کوچک بر روی کتتر سی وی سی را وارد بدن میکند..سپس با نخ جراحی
کتتر را به پوست میدوزند. برای بررسی نحوه عملکرد صحیح سی وی سی سه راه بایوسنسور میتوان سرم را در مسیر تزریق نمود.
کتتر سی وی سی چه چیزی را اندازه گیری میکند؟
فشار عروق مرکزی فشاریست که توسط عروق مرکزی نزدیک قلب اندازه گیری میشود.این کار میزان فشار شریانی راست را میگیرد.معمولا از این روش برای اندازه گیری
حجم بطن راستی استفاده میشود.فشار ورید مرکزی میزان حجم خون را به طور مستقیم اندازه گیری نمیکند.
میزان مصرف کتتر سی وی سی چگونه است؟
در حدود ۵ میلیون کتتر سی وی سی سه راه بایوسنسور در طول سال فقط در امریکا کارگذاری میشود.
معمولا چه مدت سی وی سی سه راه بایوسنسور در بدن می ماند؟
کتتر سی ویذ سی به مدت حدودا ۷ الی ۱۰ روز در بدن می ماند. البته که در مواردی میتوان مدت زمان طولانی تری کتتر سی وی سی سه راه Arrow را در بدن نگه داشت.پس لازمه مراقبت از کتتر سی وی سی از لحاظ تشکیل لخته و عفونت مطرح میگردد.
نحوه مراقبت از کتتر سی وی سی توسط بیمار:
۱٫لاین های کتتر سی وی سی سه راه بایوسنسور را خشک نگه دارید.
۲٫با وجود کتتر سی وی پی حمام نکنید.
۳٫در هنگام حمام روی کتتر سی وی سی را بپوشانید.
تفاوت میان کتتر سی وی سی تونلی و یا کارگذاری بدون تونل کتتر چیست؟
در روش کتتر سی وی سی تونلی کتتر از طریق تونل در بدن کارگذاری میشود. مدت زمان کارگذاری کتتر سی وی سی تونل دار بلند مدت است.اما در روش کارگذاری کتتر
بدون تونل سی وی سی سه راه بایوسنسور به صورت کوتاه مدت کارگذاری میشود.
میزان نرمال سی وی پی چقدر است؟
میزان نرمال سی وی سی ۲الی ۶ میلی متر جیوه است.فشار ورید مرکزی توسط افزایش مایعات بدن که موجب بالا بردن بازگشت عروقی میشود افزایش می یابد.
مهم ترین عارضه جانبی کتتر سی وی سی چیست؟
عفونت مهم ترین عارضه جانبی سی وی سی سه راه بایوسنسور محسوب میشود.معمولا عفونت های مربوط به کتتر سی وی سی باکتریایی هستند.غالبا باکتری استافیلوکوک در این ناحیه فعال میشود.عفونت خصوصا در بیماران دارای ضعف سیستم ایمنی بیشتر دیده میشود.
بیشترین مدت زمان ماندگاری کتتر سی وی سی در بدن چقدر است؟
در صورتی که از سی وی سی سه راه انتی باکتریال استفاده شود میتوان مدت ها از کتتر سی وی سی استفاده نمود.البته با رعایت اصول بهداشتی برای جلوگیری از عفونت میتوان برای مدت طولانی از سی وی سی های سه راه ساده نیز استفاده نمود.
هدف از استفاده از کتتر سی وی سی سه راه بایوسنسور چیست؟
۱٫تزریق محلول های هایپر اسمولار
۲٫اندازه گیری فشار سی وی سی
۳٫پلاسمافریز
۴٫تزریق مداوم مایعات
۵٫دارو درمانی
نحوه خونگیری از سی وی سی سه راه چگونه است؟
شما میتوانید با اتصال یک سرنگ به کانگکتور سی وی سی سه راه بایوسنسور خون را از یکی از لومن ها بیرون بکشید.در صورتی که در هنگام خونگیری بیمار در حال دریافت دارو و یا سرم از لومن های دیگر است لازم است که موقتا تزریق متوقف شود.
نحوه تعویض پانسمان کتتر سی وی سی چگونه است؟
بر مبنای گاید لاین های CDC پانسمان های بیمار باید هر ۴۸ ساعت یکبار تعویض گردد.همچنین پانسمان های شفاف سی وی سی سه راه بایوسنسور باید هر ۷ روز تعویض گردد
اندیکاسیون های استفاده از سی وی سی سه راه بایوسنسور چیست؟
۱٫برگرداندن حجم داخل عروقی
۲٫دستیابی عروقی اورژانسی
۳٫حمایت تغذیه ای
۴٫تزریق داروها{گشاد کننده های عروقی و..}
۵٫اندازه گیری فشار ورید مرکزی
۶٫همودیالیز
در چه صورتی فشار ورید مرکزی منفی میشود؟
اگر بیمار در حالت ایستاده باشد فشار عروقی در پاها در حد ۹۰ میلی متر جیوه می ماند.عروق گردنی تحت تاثیر فشار اتمسفری کلاپس میشوند.در این حالت فشار ورید مرکزی در حالت منفی میماند.
در چه مواقعی باید کتتر سی وی سی جدا گردد؟
در صورتی که نیاز به استفاده از ان نیست.و یا در صورتی که ساختار سی وی سی سه راه بایوسنسور با مشکل روبرو شده باشد . در برخی موارد حتی در اثر عفونت و لخته نیز لازم
است سی وی سی سه راه تعویض گردد
روش های پیشگیری از عفونت کتتر سی وی سی سه راه چیست؟
۱٫شستشوی مرتب دست ها
۲٫استفاده از انتی سپتیک پوستی مناسب
۳٫خشک نگه داشتن محل ورود کتتر سی وی سی
۴٫استفاده از وسایل استریل{گان استریل و….}
نحوه خارج کردن کتتر سی وی سی چگونه است؟
از یک دست ناحیه ورود کتتر سی وی سی را توسط پانسمان نگه دارید.با دست دیگر محکم و به ارامی کتتر سی وی سی را خارج کنید.بعد از اینکه کتتر سی وی سی خارج شد فشار ملایمی روی ناحیه وارد سازید.مراقب باشید که ناحیه ورود کتتر سی وی سی را ماساژ ندهید.
چرا در حین کارگذاری کتتر سی وی سی از پوزیشن ترندلبرگ استفاده میشود؟
برای کارگذاری کتتر سی وی سی از طریق ورید ژوگولار و ساب کلاوین از پوزیشن ترندلبرگ استفاده میشود.این پوزیشن از جاذبه زمین برای پر شدن و باز شدن عروق مرکزی فوقانی استفاده میکند.
نقد و بررسی‌ها
هیچ دیدگاهی برای این محصول نوشته نشده است.