شالدون دیالیز اطفال
21 آگوست 2023ست نفروستومی کلوپلاست
23 آگوست 2023فیلتر امبولی IVC
فیلتر ضد امبولی IVC
فیلتر داخل عروقی
فیلتر IVC چیست؟برای چه بیمارانی استفاده میشود؟
فیلتر ای وی سی یک محصول بسیار تخصصی در زمینه بیماری های قلبی و عروقی است.در این روش پزشکان با جایگذاری فیلتر به داخل ورید اجوف تحتانی (وریدی که خون را از اندام تحتانی به سمت قلب میبرد) باعث گیر انداختن لخته های سرگردان داخل عروق میشوند.همانطور که میدانیم لخته های ازاد در خون میتوانند خطرات بسیار زیادی را برای بیماران ایجاد کنند.یکی از خطرناک ترین موارد حرکت لخته به سمت ریه و ایجاد امبولی ریوی است.استفاده از فیلتر ریسک ایجاد امبولی ریه را با به دام انداختن لخته های بزرگ و جلوگیری از رسیدن ان ها به قلب و ریه کاهش میدهد.استفاده از فیلتر ای وی سی برای همه بیماران مناسب نیست و بیشتر برای بیمارانی کاربرد دارد که با درمان های روتین قابل درمان نیستند و احتمال ایجاد لخته وجود دارد.
کارگذاری فیلتر IVC :
کارگذاری فیلتر ای وی سی توسط رادیولوژیست اینترونشن و با استفاده از تصویر برداری در ورید اجوف قرار میگیرد.لخته های خونی که در ناحیه لگن و پا ایجلد میشوند اصطلاحا DVT نامیده میشوند(ترومبوز اندام تحتانی ).در واقع فیلتر ضد امبولی یک وسیله فلزی است که از عبور لخته و حرکت ان به سمت قلب و ریه جلوگیری میکنند. دقیقا مانند توری که در مسیر خون قرار دارد.
همانطور که میدانیم در صورت عدم استفاده از فیلتر ای وی سی و ایجاد امبولی ریوی مشکلاتی نظیر درد و تنگی تنفس و حتی مرگ تجربه میشود.
در گذشته فیلتر های IVC برای مدت کوتاه در بدن کارگذاری میشوند ولی در انواع جدید فیلتر ضد امبولی این فیلتر ها میتوانند به صورت دائم برای جلوگیری از امبولی ها احتمالی باقی بماند.برداشتن فیلتر زمانی اتفاق می افتد که ریسک ایجاد امبولی رفع شده باشد. این تایید توسط جراح و پزشک رادیولوژیست اینترونشن اتفاق می افتد.معمولا برداشتن ان کمتر از ۶ ماه بعد از کارگذاری اتفاق میافتد.باقی ماندن فیلتر ضد امبولی داخل بدن در دراز مدت خود میتواند خطرناک باشد. با شکستگی فیلتر و حرکت ان داخل عروق.
فیلتر ضد امبولی IVC
چه بیمارانی کاندید استفاده از فیلتر IVC هستند؟
- بیمارام با ترومبوز اندام تحتانی
- بیماران با امبولی ریوی
- بیماران دچار تروما
- افراد کم تحرک
- عدم درمان لخته با روش های درمانی دیگر.
کارگذاری فیلتر ضد امبولی :
- در ابتدا با استفاده از تصویر برداری کتتر داخل پوست بیمار و سپس رگ فرد میشود.
- استفاده از تزریق کنتراست برای بررسی محل دقیق کارگذاری.
- وارد نمودن فیلتر ivc از طریق کتتر وارد شده.
- وقتی فیلتر وارد رگ شد پزشک ان را رها میکند تا فیلتر باز شده و خود را به دیواره رگ بچسباند.
فیلتر ضد امبولی IVC
خارج کردن فیلتر ivc :
برای خارج نمودن فیلتر داخل عروقی مجددا کتتر وارد رگ بزرگ در ناحیه گردنی و یا کشاله ران میشود.در فیلتر های داخل عروقی قلابی تعبیع شده که میتوان با گرفتن ان قلاب توسط کتتر فیلتر را از بدن خارج نمود.
انجام پروسیژر چگونه است؟
انجام فرایند کارگذاری فیلتر توسط پزشک ببه صورت سرپایی انجام میگیرد. اما با توجه به شرایط امکان دارد نیاز به بستری وجود داشته باشد.
۱٫در ابتدا شما را به پشت قرار میدهند.
۲٫ اتصالات برای بررسی علائم حیاتی انجام میشود.
۳٫ رگ گیری و دادن داروی سداتیو برای ارامش بیمار
۴٫ضد عفئنی ناحیه ورود فیلتر IVC.
۵٫ تزریق داروی بیحسی موضعی
۶٫برش پوستی و وارد نمودن کتتر مخصوص
۷.استفاده از کنتراست برای بررسی محل مناسب کتتر
۸٫وارد نمودن فیلتر از مسیر کتتر و ازاد سازی ان در رگ.
انواع فیلتر ivc :
- فیلتر ivc برند بارد
- فیلتر ضد امبولی کوردیس
- برند ارگون امریکا
- برند Aln فرانسه
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.