چست تیوب portek

چست تیوب portek

چست تیوب portek

ارسال فوری محصول ۲۴ ساعت شبانه روز حتی روزهای تعطیل

جهت استعلام قیمت و موجودی تماس بگیرید

 

 

 

 چست تیوب portek  یا لوله سینه چیست ؟

 

چست تیوب یا لوله قفسه سینه یک لوله پلاستیکی انعطاف پذیر است که از طریق یک ست کلمپ وصل به یک باتل میشود

درون این باتل باید آب مقطر و یا سرم نرمال سالین ریخته شود به طوری که قسمت دیستال لوله ۲ سی سی زیر سطح آب قرار گیرد .

در باتل یک ارتباط دیگر با بیرون دارد که هنگام تنفس بیمار حباب های هوای ایجاد شده از این طریق را به بیرون می برد .

 

 

 

محل کارگذاری لوله سینه :

 

پنوموتراکس : دومین فضای بین دنده ایž
هموتراکس : چهارمین تا ششمین فضاي بین دنده ای

 

وسایل مورد نیاز برای کارگذاری لوله سینه :

 

دستکش استریل ، گان ، کلاه جراحی ، سرنگ ۵ تا ۱۰ سی سی ، محلول ضد عفونی کننده

تیغ جراحی ، نخ غیر قابل جذب ،چست تیوب با سایز مناسب ، چست باتل که داخل آن سرم نرمال سالین ریخته شده ،

گاز استریل ساده و وازلینه ،چسب ، ست پانسمان و ست توراکس ، لیدوکایین در بیحسی موضعی

 

 

عوارض چست تیوب چیست ؟

 

• خونریزی و همو توراکس ناشی از پارگی شریان بین دنده ای
• žسوراخ شدگی عناصر احشایی (ریه ، قلب ، دیافراگم یا احشای داخل žشکم )
• سوراخ شدن عروق عمده مانند آئورت و عروق ساب کلاوین
• ادم ریه اثر اتساع مجدد ریه

 

 

چند روز میتوان از چست تیوب استفاده کرد ؟

 

نهایتا ۷ روز – قرار دادن چست تیوب به مدت طولانی تر از ۷ روز خطر عفونت را ž افزایش می دهد .
همچنین ممکن است مشکلاتی چون انسداد متناوب مسیر لوله در اثر ž لخته خون ، چرك و یا قرارگیری لوله در مسیر نادرست روی دهد.

 

 

خروج جست تیوب چه زمانی انجام میشود ؟

 

• بهبود در وضعیت تنفسی ž
• شنیده شدن صداهای تنفسی و بالا آمدن قرینه قفسه سینه ž
• ریت تنفسی کمتر از ۲۴ عدد در دقیقه ž
• در هیدرو تراکس درناژ کمتر از ۲۰۰ سی سی در ساعت ž
• در هموتراکس ترشح کمی خون و یا تغییر از ترشح خونی به سروزی

 

خروج چست تیوب چگونه انجام میشود ؟

 

• انجام پروسیجر به بیمار توضیح داده شود . ž
• با دستور پزشک جهت کاهش درد به بیمار مسکن داده شود . ž
• دستها شسته و سپس ست استریل جهت کشیدن بخیه و پانسمان مجدد باز گردد . ž
• بیمار را درپوزیشن نیمه نشسته قرار داده وبعد از کشیدن بخیه از بیمار خواسته شود ž
• یک نفس عمیق کشیده و تا زمان خروج لوله ها نفس خود را نگه دارد.(مانور والسالوا)
• با قرار دادن چند عدد گاز وازلین و گاز در محل کشیده شدن چست تیوب ، با چسب ž
• پانسمان فیکس شود .
• پانسمان قفسه سینه ازنظر مقدار و نوع مواد درناژ شده بررسی گردد . ž
• بیمار را ازنظر وجود آمفیزم بعد از خروج چست تیوب بررسی کرده و تمام موارد انجام žشده ثبت شود.

 

 

 

 

در ادامه به بررسی  همو توراکس می پردازیم :

 

هموتوراکس ( تجمع خون در فضای جنب ) :

تجمع خون در فضای جنب ، اغلب همراه با نپوموتوراکس می باشد و می تواند در اثر ترومای نافذ یا غیرنافذ رخ دهد .

شکستگی دنده شایع ترین علت هموتوراکس است.

خونریزی می تواند ناشی از آسیب ریه ، عروق دیواره ، قفسه سینه ، عروق بین دنده ای یا بافت عضله قلب باشد.

با تجمع خون ، ریه همان سمت روی خود می خوابد.

 

علایم هموتوراکس جیست ؟

اختلال تنفس ، علائم شوك ، تاکی پنه ، تاکی کاردی ، تنگی نفس ، زجر تنفس ، کاهش فشار خون ، درد قفسه سینه ، پوست رنگ پریده سرد و مرطوب ، کاهش رزونانس در دق ، کاهش صداهای تنفسی

 

درمان :

 

• حمایت راه هوایی و تهویه
•  حمایت گردش خون
• اتساع مجدد ریه درگیر برای کاهش خونریزی
• تخلیه ترشحات با چست تیوب