نخ سرکلاژ pabond
14 آگوست 2022سوزن اسکلروتراپی mednova
15 آگوست 2022لوله تراکئوستومی شایلی
لوله تراکئوستومی شایلی
نام دیگر : لوله تراکئوستومی دوجداره .دوکانوله
لوله تراکئوستومی دوجداره و کاربرد ان:
لوله تراکئوستومی یکی از محصولات تخصصی در حوزه بیهوشی و تنفسی است که امروزه خصوصا در بخش های مراقبت ویژه از محبوبیت بالایی میان پزشکان بیهوشی و اینتنزیویست برخوردار است. این محصول در واقع در بیمارانی که به هر نحوی توانایی تنفس از راه مسیر هوایی طبیعی خود را ندارند مورد استفاده قرار میگیرد. در واقع پزشک با کارگذاری لوله تراکئوستومی از طریق مجرای گردنی شرایطی را برای بیمار فراهم میکند تا بیمار بتواند تنفس کافی و بهینه را داشته باشد. این روش تنفسی میتواند به صورت موقت بوده و یا به طور طولانی مدت مورد استفاده قرار گیرد.
به طور مثال در بیمارانی که به هر دلیلی نظیر ترومای دهانی و انسداد مجرای دهانی و جراحی های فک نمیتوانند از طریق دهان تنفس کنند میتوان با کارگذاری لوله تراکئوستومی مشکل ان ها را رفع کرد.
معمولا بیمارانی که لازم است بیش از دو هفته تحت ونتیلاسیون قرار گیرند توسط پزشک تراک گذاری میشوند.بسته به اینکه چه مدت لازم است تراکئوستومی در بدن فرد باشد
لوله تراکئوستومی شایلی
معمولا از چند نوع تراکئوستومی استفاده میکنند:
- لوله تراکئوستومی تک جداره یا همان ساده. معمولا در بیمارانی استفاده میشود که نیاز به تراک گذاری به مدت کوتاه دارند. مثلا بیماران بستری کوتاه مدت در بخش مراقبت های ویژه
- لوله تراکئوستومی دو جداره یا همان لوله تراکئوستومی شایلی. که به ان لوله تراک دو کانوله نیز گفته میشود. این نوع لوله تراکئوستومی ها معمولا در بیمارانی استفاده میشود که به مدت طولانی نیاز به تراکئوستومی دارند. ویژگی های منحصر به فرد این نوع لوله تراک نظیر دارا بودن کانولای داخلی که قابل خارج کردن و شستشو است و دارا بودن سوراخ روی لوله تراکئوستومی که اصطلاحا به ان فنستریت میگویند و قابلیت تکلم بیمار را فراهم میسازد منجر شده از مقبولیت بالایی میان پزشکان قرار گیرد.
- لوله تراکئوستومی فلزی یا اهنی. این نوع لوله تراکئوستومی که نوع کلاسیک و قدیمی است برای استفاده در افرادی که بعضا نیاز دارند تا اخر عمر تراک داشته باشند نظیر افراد با مشکلات مزمن ریوی و… مورد استفاده قرار میگیرد. از معایب این نوع لوله تراکئوستومی یکی سفت و غیر قابل انعطاف بودن ان است و دیگری احتمال زنگ زدگی و متعاقبا شکستگی لوله تراک که خود میتواند خطرات جانی برای مریض داشته باشد. به این دلیل توصیه میشود در صورتی که باید از لوله تراکئوستومی فلزی استفاده شود از نوع فلزی ضد زنگ و تمام استیل استفاده شود تا مشکلات ان را به حداقل برساند.
لوله تراکئوستومی شایلی
درباره لوله تراکئوستومی شایلی یا دوجداره :
لوله تراک شایلی در انواع و سایز های مختلف موجود است .
- لوله کافدار یا بدون کاف
- تراکئوستومی با روزنه یا بدون روزنه
- تراک با طول قابل تنظیم
- شایلی اسپیرال یا فنردار.
- با طول بلند
انتخاب نوع لوله تراکئوستومی بسته به شرایط بیمار نظیر ( وزن و توانایی تکلم و جنس و سن و…) و صلاحدید پزشک میتواند متفاوت باشد.به طور کلی استفاده از لوله تراکئوستومی دو جداره برای بیمار شرایطی را فراهم میکند که هم تنفس خوب و بهینه را داشته باشد و هم بتواند ارتباط اجتماعی از طریق تکلم با لوله تراکئوستومی را ادامه دهد. از این رو معمولا پزشکان به بیمار استفاده از این نوع لوله تراکئوستومی را توصیه میکنند.
انواع سایز لوله تراکئوستومی دوجداره :
- سایز های اطفال نظیر سایز ۴ و ۵
- سایز های بزرگسالان نظیر سایز ۶ و ۷ و ۸ و ۹ و ۱۰
نکته بسیار مهم در انواع لوله تراکئوستومی شایلی دوجداره قطر داخلی و قطر خارجی ان یعنی id و od است. بسیار مهم است که با توجه به قطر استوما و شرایط بیمار لوله تراکئوستومی متناسب با شرایط فرد انتخاب شود.
لوله تراکئوستومی شایلی
ایا کارگذاری لوله تراک شایلی عوارضی هم دارد ؟
بله همواره احتمال بروز عوارض در بیمار وجود دارد.
- خونریزی در ناحیه ورود
- احتمال ایجاد عفونت. از این رو بسیار مهم است که استریلیتی در حین کارگذاری
- احتمال ایجاد اسیب عصبی
انواع برند لوله تراکئوستومی دو جداره :
- تراکئوستومی برند شایلی
- تراکئوستومی برند پریمد
- شایلی برند بلوم
- دوکانوله برند تورن
- دوجداره تراکو
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.